Kontaktformular

Wir freuen uns darauf, von Ihnen zu hören!

Bitte kontaktieren Sie uns per Telefon. Terminanfragen oder fachlich-medizinische Anfrage per Email oder Kontaktformular werden NICHT bearbeitet.

Zur Entlastung der Telefonleitungen können Sie aber für folgende Spezialsprechstunden das Kontaktformular absenden:

Grauer Star Operation
Intravitreale Injektion(Makuladegeneration)
Privatsprechstunde (Abrechnung erfolgt ausschließlich nach er gültigen GOÄ)
Refraktivsprechstunde (LASIK/PRK/Linsenimplantation)

Das Formular zur Vorgehensweise bei Terminausfällen finden Sie hier.

Anrede *

Vor- und Nachname *

Straße und Hausnummer

PLZ und Ort

E-Mail *

Telefon *

Sie wünschen

Grauer Star-Operation

Privatsprechstunde (Abrechnung erfolgt ausschließlich nach einer gültigen GOÄ)

Refraktivsprechstunde(LASIK/PRK/Linsenimplantation)

Intravetriale Injektion (Makuladegeneration)

Wie sind Sie auf uns aufmerksam geworden?

Augenarzt

Zeitung

Internet

Freunde und Bekannte

Nachricht *

Ich habe die Datenschutzerklärung zur Kenntnis genommen. Ich stimme zu, dass meine Angaben und Daten zur Beantwortung meiner Anfrage elektronisch erhoben und gespeichert werden. Hinweis: Sie können Ihre Einwilligung jederzeit für die Zukunft per E-Mail an praxis@augen-curschmann.de widerrufen.

Last Name